Полипы толстой кишки, вероятность рака

Данная патология представляет собой разрастание внутреннего слоя стенки прямой и ободочной кишок с образованием на её поверхности, выступающих бляшек. По статистике порядка 20% взрослого населения (чаще это лица старше 50 лет) имеет полипы толстой кишки.

По своему внешнему виду полипы могут быть как в форме плоских бляшек, так и представлять собой наросты с ножкой. По своему расположению полипы могут быть одиночными и множественными.

Опасность полипов состоит в том, что всегда существует вероятность их перерождения в раковые образования. Наибольшим онкогенным потенциалом обладают ворсинчатые полипы, напоминающие внешне ковровое покрытие – риск их злокачественного перерождения достигает 40%.

В связи с этим очень важно своевременно удалять полипы размером менее 2,5 см, когда риск развития новообразований минимален.

Причины возникновения полипов толстой кишки

• наследственная предрасположенность;
• нездоровый рацион питания (преобладание рафинированных продуктов, жирной и животной пищи, недостаточное употребление грубых пищевых волокон, поступление канцерогенных веществ);
• склонность к запорам (способствуют продлению воздействия вредных веществ на стенку кишечника).

При нормальной работе кишечника его слизистая на всём протяжении равномерно обновляется – старые клетки сменяются на новые. При нарушении этого механизма (например, в силу генетических факторов) происходит неравномерное замещение клеток, как следствие – локальные наросты на слизистой.

Клинически в большинстве случаев полипы никак себя не проявляют, об их наличии пациент часто узнаёт во время исследования кишечника. Очень редко наблюдаются болевые ощущения в области живота, слизистые выделения, диарея, запоры.

Методы диагностики полипов толстой кишки

1. Эндоскопический метод:

• Ректороманоскопия (позволяет исследовать около 20 см прямой кишки).
• Сигмоскопия (исследуется вся нижняя треть толстой кишки).
• Колоноскопия (диагностируется состояние всего толстого кишечника, для этого используется специальная трубка).
• Чтобы минимизировать неприятные ощущения в процессе проведения колоноскопии, пациенту назначаются седативные препараты.

2. Ирригоскопия – метод рентгенографического исследования, при котором в просвет толстого кишечника вводится бариевая соль.

Удаление полипа в толстой кишке

К сожалению, в настоящее время медицина не в состоянии предсказать вероятность возникновения рака из полипа. Поэтому пациенту всегда предлагается их удаление. Это может производиться с помощью специальной медицинской петли, на конце которой расположен электрод.

Также для удаления могут быть использованы щипцы для биопсии. Полипы толстой кишки маленьких размеров устраняются электрокоагуляцией. В случае если образование находится вне зоны доступа инструмента, показано хирургическое вмешательство.

Примерно у трети пациентов после удаления полипов существует вероятность их повторного появления, поэтому рекомендован систематический контроль за состоянием стенки кишечника.