Рак анального канала, симптомы, диагностика и лечение

Анальный канал (или заднепроходной) — это узкая часть прямой кишки, соединяющая заднепроходное (анальное) отверстие с более широкой частью, так называемой ампулой, прямой кишки, где скапливаются сформированные каловые массы.

Рак заднепроходного канала, чаще всего плоскоклеточный, возникает вследствие перерождения клеток слизистой оболочки анального канала или клеток кожи вокруг анального отверстия. Встречается данная патология достаточно редко: из всех опухолей толстого кишечника на долю рака анального канала приходится не более двух процентов.

Факторы риска заболевания

1. Лица – носители папилломавируса человека, который вызывает появление бородавок и остроконечных кандилом вокруг анального отверстия и на половых органах.
2. Лица старше 50 лет.
3. Любители анального секса, во время которого возможно травмирование относительно узкого анального канала, а поврежденные ткани в этой области, как известно, склонны к перерождению.
4. Пациенты, которым ранее проводилась лучевая терапия в связи с выявлением онкологического заболевания органов малого таза.
5. Заядлые курильщики.
6. Пациенты с наличием хронических очагов инфекции, особенно в области анального отверстия (свищи и прочее).
7. Лица с ослабленным иммунитетом, в том числе носители ВИЧ и пациенты, принимающие препараты, подавляющие иммунную систему организма.

Симптомы

1. Наличие в стуле примеси алой крови или выделение жидких кровянистых масс из прямой кишки.
2. Наличие слизистых или слизисто-гнойных выделений из анального отверстия.
3. Ощущение наличия инородного тела в области анального канала.
4. Болезненность или сильный зуд в области анального отверстия.
5. Затруднение акта дефекации и изменение количества актов.
6. «Лентовидный» стул.
7. Увеличение паховых и перианальных лимфатических узлов.

Диагностика

1. Пальцевое исследование анального канала.
2. Эндоскопические методы исследования ( т. е. с применением специального инструмента – эндоскопа):
3. Аноскопия – исследование непосредственно заднепроходного канала.

4.  Проктоскопия – исследование, затрагивающее область прямой кишки.

В обоих случаях специальная трубка – эндоскоп – вводится через анальное отверстие в полость кишки и медленно продвигается вперед на нужное расстояние.

1. Ультразвуковое исследование – специальный датчик вводится в прямую кишку, полученное изображение передается на монитор.
2. Биопсия – иссечение и последующее исследование кусочка измененной ткани при наличии и выявлении таковой.

Лечение

• Хирургическое — оперативное удаление новообразования.
• Лучевая терапия – воздействие ионизирующим облучением. Как правило, проводится после операции.
• Химиотерапия – прием специальных препаратов, вызывающих гибель раковых клеток.

Прогноз

Благоприятный. Рак анального канала достаточно эффективно вылечивается сочетанием лучевой и химиотерапии. При регулярном обследовании и наблюдении у врача после проведения хирургического вмешательства, сводится к минимуму вероятность возникновения рецидивов.